DATOS PARA REPASO

• Aura ( del griego viento suave y apacible) no es una convulsion, es por si misma una crisis epiléptica focal ( parcial simple)
• Fase preictal( antes de la crisis), que incluye circunstancias previas al inicio de la crisis 
• Fase ictal ( durante la crisis) 
• Fase postictal ( después de la crisis), los síntomas o signos inmediatos o mediatos al terminar la crisis ( debilidad de un hemicuerpo - parálisis de Todd-, disfasia, confusion mental, cefalea, sueño)
• Fase interictal ( entre una crisis y otra)

Crisis focales discognitivas ( con impedimento de la conciencia) en las que existe una propagación de la descarga eléctrica que involucra al sistema limbico.

Conciencia se define como la capacidad del paciente para percatarse y responder a los estimulos del ambiente. La presencia de amnesia para el evento ictal es suficiente evidencia de alteracion de la conciencia para permitir un diagnostico de crisis focal discognitva.

Las crisis focales son la forma más común de epilepsia en los niños.

Las crisis parciales complejas ( focales con perdida conocimiento), anteriormente denominadas crisis del lòbulo temporal o psicomotoras, se encuentran entre los tipos de crisis más frecuentemente observadas, tanto en niños como en adultos.

Los automatismos son comportamientos repetitivos y estereotipados que no dejan ordinariamente ningún recuerdo. Estos son la marca distintiva de las crisis focales discognitivas ( parciales complejas) y ocurren en 50% a 75% de los casos, particularmente en niños mayorcitos y adolescentes.

Durante la crisis, la descarga epileptiforme puede extenderse del lóbulo temporal hacia toda la corteza desencadenando una convulsion tonicoclonica generalizada ( crisis secundariamente generalizada)

La mayoría de los niños que tienen crisis focales con discognitiva ( parcial compleja) tienen un EEG anormal caracterizado por ondas agudas o descargas de puntas en la región temporal anterior o en el lobulo frontal o puntas multifocales.